胚胎培养失败怎么办?选择合适的受精方式可提高成功率

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更新时间 2025-01-06

胚胎培养失败需要先找到胚胎培养失败原因,是卵子不成熟、受精失败、异常受精,还是胚胎发育异常。针对不同的问题,选择不同的解决方法,以此来提高胚胎培养的成功率。比如,受精失败、异常受精的情况,可以选择改变受精方式;卵子不成熟、胚胎发育异常等可以选择提高卵子和精子质量。

胚胎培养失败的原因

试管婴儿促排卵后明明取卵数量可观,却没有胚胎可以移植或者可移植数量屈指可数,这是为什么?

卵子不成熟

正常的卵泡要长到18-19mm ,内膜厚8mm ,卵泡发育到18mm-25mm就算成熟,就可以取卵了。一般来说,取出来的卵子可能出现四种情况:成熟卵子、未成熟卵子、过度成熟卵子和异常卵子。只有成熟健康的卵子才会和正常的精子结合,将来有机会成为受精卵。

正常的卵泡要长到18到19mm

受精失败

受精是新生命的开始,体外受精失败率5%-10%,受精失败的原因主要包括卵母细胞和精子的质量、精卵结合过程以及体外环境因素。

异常受精

除正常受精外的受精一般我们称之为异常受精:包括多原核受精、单原核受精和未见原核受精。异常受精的胚胎无可利用价值,一般会被废弃,不可用于移植。

胚胎发育异常

并不是所有的受精卵都能发育成合格的胚胎。有些受精卵可能发育的某一阶段就停滞了,或者出现多核,碎片化,大量空泡等,不能形成合格的胚胎。这些质量较差的胚胎,即使移植到子宫内,也不可能种植和怀孕,因此只能丢弃。

胚胎培养失败的解决办法

临床上,有这么一些患者,明明取卵不少,最后却没有可移植的胚胎,何其悲哀。面对这种情况,我们要如何解决呢?

受精方式的选择

如果做的一代受精,遭遇受精失败的时候,医生会根据情况补做二代受精,但是有时候也会错过最佳补救时间,只能放弃。

二代试管能够有效避免精子浓度低的问题

通常二代试管能够有效避免精子浓度低、畸形率高等的问题,也可以避免由于卵子异常而缺乏应答,造成多精子进入卵子而导致受精失败。

提高卵子和精子质量

好的技术要配上好的“原料”,改善卵子质量和精子质量也是提高受精率的有效办法。

通常我们会通过精子常规检查及DNA碎片率来做评估精子质量。如果存在问题,一定要及时地梳理原因,进行有针对性的调整改善。

调整方案

医生都会分析讨论本周期患者无可移植胚胎的原因,根据上个周期的情况进行调整,为患者制定下一个周期的方案,如:改变促排方案、或改为单精子注射、实验室胚胎培养方案调整等,以提高患者下个周期的成功率。

 胚胎

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