对于49岁患者来说，进行试管婴儿选择冻精还是鲜精，需要综合多方面因素考虑。一般来说，冻精可以提前冷冻保存，为后续的试管婴儿治疗提供便利，但也存在精子损伤、存活率下降等风险，而鲜精能缩短试管婴儿治疗的时间周期，不过也会出现取精压力及精子质量下降等问题，进而影响试管婴儿成功率。
鲜精与冻精的定义
鲜精指的是男性在射精后采集到的新鲜、未经处理的活体精液。而冻精则是将新鲜采集到的活体精液通过特殊处理方法制作成冷冻样本，并存放在低温环境下保存。接下来我们来看一下两者各自的优缺点。
优点
- 1、鲜精：活力强、数量充足、受污染几率低、使用方便；
- 2、冻精：可以长期保存、无需等待采集时机、适用于某些情况下的匿名捐献。
缺点
- 1、鲜精：需要在采集后立即使用，否则会失去活力；存在传播性感染风险；
- 2、冻精：有一定的存储和运输成本；冷冻过程可能对精子质量造成影响。
从以上分析可知，鲜精与冻精各自具有优点和缺点。在选择时应根据个人情况进行权衡，以达到最佳效果。
49岁做试管鲜精与冻精怎么选
国外有研究发现，使用新鲜附睾精子或冻融附睾精子，受精率或临床妊娠率无明显差异。国外研究报告也指出附睾精子冷冻保存后，受精率没有变化，但临床妊娠率明显下降，冷冻保存睾丸精子的受精率或临床妊娠率没有差异。同时，NOA患者的受精率、妊娠率或着床率没有差异
在一项研究中，研究对象是同时接受两种方案的13对夫妇。方案之一是注射刚提取的新鲜睾丸精子，另一个方案是使用从TESE计划中提取的解冻精子，完成一个连续的周期。 结果表明，两种方案对应的受精率和妊娠率均未受到明显损害。虽然冷冻保存确实会损害精子的运动能力，但这项研究确实获得了上述结果。如果不考虑活检的组织学诊断，附睾精子和睾丸精子可能成功冷冻保存。
