试管婴儿怀孕双胞胎、三胞胎、多胞胎后医生建议减胎是为了保证了成功妊娠率，也是为了保证母婴的健康。在试管婴儿助孕过程中，一般会采用多胎移植的办法，以提高妊娠率。临床上一般移植1-2枚胚胎，在出现多胎妊娠的情况时，针对部分不宜多胎的患者实施减胎术就显得非常的重要。
做试管婴儿减胎的原因
我国原卫生部修订实施的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定“严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩”。
多胎妊娠往往与不良孕产结局相伴，严重威胁母儿安全，带来潜在的隐患。自2003年欧美妇产科和生殖医学学会就把双胎妊娠定义为试管婴儿的并发症。减胎术是一种通过手术方式，减去多余的胚胎数目，避免母婴不良结局的补救措施，在孕早期或中期通过减灭一个或多个胎儿，拒绝三胎及以上的怀孕。
目前国内很多生殖中心开始积极倡导选择性单胚胎移植（eSET）助孕策略，以期降低多胎妊娠率，避免母婴并发症，提高活产率。在试管婴儿周期中，即使进行的是单胚胎移植，仍然有2%-3%的概率发生单卵双胎。多数学者认为这是因为胚胎操作改变了透明带结构，增加了胚胎内细胞团分裂概率。而减胎术是多胎妊娠的重要补救措施。
做试管婴儿哪些人要减胎
研究显示，减胎时间越早，减胎操作对孕妇及存活胎儿的刺激越小，因而妊娠结局越优。随着孕周增加，术后的残留坏死组织增多，引发局部无菌炎症反应，炎性细胞及炎症因子使感染风险升高，容易诱发宫缩引起流产。孕9-12周，孕13-18周，孕19-24周及≥25周实施减胎术的流产率分别是5.4%、8.7%、6.8%和9.1%。
减胎有严格的适应症，在以下情况出现时，医生会建议减胎：
- 三胎及以上的多胎妊娠：建议减至单胎或双胎。
- 产前诊断发现其中一胎有严重遗传病，必须实施减胎术。
- 双卵双胎的高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全，身材矮小(不足145cm)；或孕妇合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，建议减为单胎。
- 单卵双胎出现其中一胎严重异常、或严重的选择性生长受限(sIUGR)、双胎反向灌注序列征、双胎输血综合征、需行选择性减胎术。
