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提问时间 2025-05-13
做试管婴儿移植第20天做B超是比较早的,通常情况下,当抽血验孕的结果确诊为临床妊娠,则需要间隔两周,也就是在移植后28-30天左右进行一次B超检查,查看孕囊是否在宫内。如果抽血验孕确诊临床妊娠,而B超看不到孕囊,或者是空孕囊,就要密切观察,排除异位妊娠或宫内异常妊娠的可能。
试管移植后如果是正常的宫内妊娠,怀孕30天左右可以通过B超在子宫内看到孕囊,不过因个体差异而受孕时间的早晚,有的孕妇会推迟至几天才能看到。之后再依次观察卵黄和胚芽的发育情况。
卵黄囊是孕囊内最早出现的结构,也是确定宫内妊娠的标志。阴式B超一般在孕5周就可以了看到卵黄囊,卵黄囊在孕约10周时消失,12周完全消失(也有个别永存卵黄囊)。
卵黄囊是观察胚胎发育的重要指标,如果卵黄囊的形态异常,过大或者过小,都表示胚胎发育不良。如果孕囊直径>10mm未见卵黄囊提示胚胎停育可能。
一般孕囊直径16mm左右(孕6周左右)经阴道超声应看到胚芽,胚芽径线在 2 mm 时候常能见到原始心管的搏动,B 超中表现为卵黄囊一侧的增厚部分。出现心管搏动可确定为活胎。
孕囊直径>18-20mm,仍未见胚芽,提示胚胎发育不良。胚芽长度2-4m未见胎心,提示胚胎停育可能,需7天后随访复查,如仍未见胎心,则提示胚胎停育。胚芽长度≥5mm时未见胎心提示胚胎停育。
此答案由提问者于 2025-05-13 采纳
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