先天性双侧输精管缺如要做二代试管婴儿生育宝宝吗？

先天性双侧输精管及精囊腺缺如（简称CBAVD）虽然会导致不育，但是是可以做试管婴儿来生育的。双侧输精管缺如的患者通过穿刺取精手术从附睾睾丸中取出精子，然后挑选出优质的精子注射到取出的卵母细胞中（ICSI-二代试管），完成受精并发育成胚胎，再移植到子宫腔，从而完成整个助孕的过程。

输精管缺如要不要做试管婴儿

单侧输精管缺如由于对侧睾丸输精管正常，可不影响正常生育。双侧输精管缺如常因婚后不育而就诊，患者身体健康，性生活正常，能射精，阴囊触诊精索内扪及不到输精管，精液检查提示无精子症。

输精管缺如做几代试管婴儿

因为输精管缺如CBAVD的患者虽然也是一种梗阻性无精子症，但和一般的附睾炎引起的梗阻性无精子症是两个概念，后者可以通过输精管与附睾管显微吻合术（也称VE吻合术）接通管道，然后通过自然受孕来获得后代，但因为CBAVD的患者由于输精管部分或完全缺失，目前无法通过手术接通，只能通过附睾或睾丸穿刺取精，靠试管婴儿（ICSI）来获得后代。

如果是能穿刺取到精子，可以考虑做二代试管婴儿。不过对于部分遗传原因造成的输精管缺如建议行三代试管婴儿。

输精管缺如为什么要做三代试管婴儿

先天性输精管缺如（CAVD）是指先天性输精管道的缺失，这种缺失可以是单侧输精管缺如（CUAVD），也可以是双侧输精管缺如（CBAVD）。CAVD常合并肾发育缺陷或囊性纤维化病（cystic fibrosis，CF），CBAVD是一种常染色体隐性遗传病，当CBAVD患者生育时，建议男方患有 CBAVD 的情况下，建议行患者夫妇相关遗传咨询，明确有无携带相关的致病基因。

研究表明，双侧输精管缺如和囊性纤维病共有的关键基因为CFTR基因。致病基因CFTR基因定位于7号染色体，呈常染色体隐性遗传模式。对于CBAVD的患者，为了避免将相关风险传给后代，需要基因检查确诊夫妇双方是否存在CFTR基因缺陷，同时检测之后进行遗传咨询，确诊突变是否致病，如果有遗传风险则行第三代试管婴儿技术助孕。