克氏综合症47XXY的男性能通过ICSI技术生育后代吗？

克氏综合症47，XXY属于染色体疾病，目前没有技术或者方法治愈，但多数克氏综合症患者的精子染色体正常，通过ICSI技术生育的婴儿染色体核型也多数正常。通过显微取精手术和辅助生殖技术，克氏综合症患者可以生育染色体正常的后代。但仍有一定概率将异常染色体遗传给子代。虽然其遗传风险很小，但是孕育过程中的产前筛查、无创基因筛查、羊水穿刺产前诊断还是必须要做的。

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克氏综合症，简称克氏征，是一种先天性疾病，是染色体异常引起的。正常男子染色体核型为46，XY，女子为46，XX。如果男子染色体核型中X增多，就会引起这种病，最常见的是47，XXY。这种病的发病率为1%一2%，在出生男孩中占比约千分之一。

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通常，绝大部分克氏征患者睾丸缺乏生精功能，表现为无精子症；只有一少部分患者的睾丸内局部存在生精功能，精液中可以有少量的精子，或者睾丸组织活检能找到少量精子。这部分患者有可能通过体外受精得到自己的后代。由于克氏征患者的精子携带XX或XY两条性染色体的可能性较大，这些患者采用体外受精的同时要进行胚胎植入前的遗传学诊断（PGD），筛选出染色体核型正常的胚胎进行植入。

精液中曾见到少量死精子，可继续复查精液，如果精液中能够找到活动精子，便可以体外受精。如果之后的精液检查再也见不到精子，也可以考虑进行睾丸穿刺活检或者是睾丸显微取精。

克氏征患者睾丸很小，手术创伤相比较而言就更大，所以需要权衡利弊。如果手术找不到精子或者不选择手术取精，也可以考虑采用精子库捐献者的精子进行供精人工授精（AID）。

像克氏征这样的高促性腺激素性的先天性睾丸发育不良，通常无法通过药物治疗来改善生精功能。由于存在睾酮水平低下，在出现明显的雄激素缺乏的表现（如性欲低下，体力和精力不济等）时，可以考虑小剂量地补充睾酮以缓解症状。