试管婴儿移植冷冻胚胎走激素替代方案流程是怎么样的?

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提问时间 2025-01-17

试管婴儿移植冷冻胚胎走激素替代方案流程是怎么样的?
问题补充
新鲜胚胎移植失败后或发生卵巢过度刺激综合症时,都需要进行冷冻胚胎移植,目前冻胚移植已成为辅助生殖技术中的重要部分,那么冷冻胚胎移植的具体流程是怎样的呢?
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擅长:辅助生殖技术 不孕不育 妇科内分泌疾病,子宫内膜异位症等。

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冷冻胚胎移植流程大体可以分为4个步骤:前期准备、内膜准备、胚胎移植、移植后黄体支持。目前常见的FET内膜准备方案有自然周期、促排卵周期、激素替代方案三种。不管是自然周期、促排卵周期,还是激素替代方案都是需要在月经第3-5天开始B超监测,同时给于一定的药物支持,不过不同方案用药的时间有一些不同。

移植冷冻胚胎子宫内膜准备流程

试管婴儿移植冷冻胚胎前需要先进行内膜准备,而子宫内膜准备流程具体要看走什么方案,针对不同的患者各有优势。三种方案的临床妊娠率基本一致,约50%~60%,和新鲜周期移植相比没有差异,医生会根据患者个体情况建议合适的方案。

冷冻胚胎前需要先进行内膜准备

自然周期

用于月经周期规律,排卵正常的患者,即于月经第3-5天开始用B超监测,于排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择2——3个优质胚胎移植。

促排卵周期

于月经第3-5天起口服克罗米芬或来曲唑,服用5天,后期适当补充雌激素以改善子宫内膜条件。B超监测优势卵泡发育,且子宫内膜厚度达8——12mm时,注射HCG,36小时后将会排卵。排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择2—3个优质胚胎移植。

促排卵的方案根据个体的情况,不同医院的医生可能会用不同的方案,包括上述克罗米芬+补佳乐方案,克罗米芬+HMG方案,HMG方案等很多种,根据医生的要求进行即可。

激素替代方案

于月经第3-5天开始B超监测,同时给予合适剂量的雌激素,促进子宫内膜生长,共14-16天,B超监测子宫内膜厚度达8——12mm时,开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择2——3个优质胚胎移植。

无论医生采取什么方案,总的目的都是把子宫内膜及体内激素状况准备好,准备迎接胚胎的到来。然后,在胚胎移植日进行胚胎移植。移植后,还要进行黄体支持,一般医生会根据个体情况调整黄体酮的用量。这个过程需要注意的事项与新鲜胚胎周期试管婴儿胚胎移植的一样。最后,在移植后14天就到了“开奖”的时刻,和新鲜周期胚胎移植的一样,验血或验尿就能确定是否“中奖”。

此答案由提问者于 2025-01-17 采纳

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