一代试管婴儿对精子的要求说明：浓度、活力、形态都要达标

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更新时间 2025-02-10

男方精子质量对于一代试管婴儿的成功与否起着至关重要的作用。通常试管婴儿对于精子精液的硬性指标包括精子浓度要求每毫升不低于800万条、精子活力要求前向运动精子比例不低于40%、精子形态要求正常形态精子的比例不低于4%、酸碱度(pH值)7.2 - 8.0之间、精液量2-6毫升等。

精子浓度要求

精子浓度是评估男性生育力的关键要素之一。依据世界卫生组织(WHO)发布的《人类精液检查与处理实验室手册》(第五版)标准：正常男性精液中精子浓度通常每毫升应不少于1500万条精子。

正常精液中精子浓度每毫升应不少于1500万条

在试管婴儿情境下，尽管实验室具备对精子筛选和处理的先进技术，但为保障后续流程顺利开展，对男方精子浓度仍有一定要求。一般而言，理想的精子浓度是每毫升不低于1000万条。

相关研究文献也对此予以佐证。如在《生殖医学前沿研究》杂志刊载的一项大规模临床研究中提到： “当男方精子浓度低于每毫升800万条时，在试管婴儿操作中，获取足够数量可用于受精的优质精子难度将显著增加，且胚胎形成率及着床成功率均会受到不同程度的影响，相较于精子浓度正常的情况，着床成功率可能降低约25%左右。” 这充分表明了合适精子浓度对于试管婴儿成功的重要性。

精子活力要求

精子活力可细分为：前向运动精子(PR);非前向运动精子(NP);不活动精子(IM)等类别。其中，前向运动精子的活力在试管婴儿过程中至关重要。

根据WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第五版)规定：正常男性精液中前向运动精子的比例应不低于32%。而在实际的试管婴儿操作中，为提高受精成功率，通常期望男方的前向运动精子比例能达到不低于40%的水平。《现代辅助生殖技术实践指南》一书中明确指出： “精子活力不足，尤其是前向运动精子比例过低，会极大地影响试管婴儿过程中的受精环节。临床数据显示：当男方前向运动精子比例低于30%时，受精失败率可高达30% - 40%左右，严重阻碍试管婴儿的顺利进行。” 这凸显了保证精子活力达到一定标准对于试管婴儿成功的必要性。

精子形态要求

精子形态正常与否对试管婴儿的成功率同样有着不可忽视的影响。

正常形态的精子应具备规则的头部(呈椭圆形，顶体区清晰)、中段(细且直)以及尾部(规则)。

按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第五版)的标准：正常形态精子的比例应不低于4%。在试管婴儿实践中，虽然部分形态稍异常的精子也有使卵子受精的可能，但总体来说：男方正常形态精子比例越高，形成优质胚胎的概率相对也就越高。《男科生殖医学研究进展》期刊中的一篇研究报道称： “当男方正常形态精子比例低于2%时，不仅受精过程可能遭遇重重困难，而且即便受精成功形成胚胎，胚胎出现染色体异常等问题的风险也会大幅增加，相较于正常形态精子比例符合标准的情况，胚胎出现染色体非整倍体的风险可提高约60%左右，这无疑会对后续胚胎的着床及发育产生极为不利的影响。”